Thyroxin, freies

Freies Thyroxin, fT4
[FT4]

Referenzbereich

Säuglinge < 6 Tage:	8,60 - 24,90 ng/l
Säuglinge 6 Tage bis 3 Monate:	8,90 - 22,00 ng/l
Kleinkinder 4 bis 12 Monate:	9,20 - 19,90 ng/l
Kinder 1 bis 6 Jahre:	9,60 - 17,70 ng/l
Kinder 7 bis 11 Jahre:	9,70 - 16,70 ng/l
Jugendliche 12 bis 17 Jahre:	9,80 - 16,30 ng/l
Erwachsene:	9,30 - 17,00 ng/l

Bei fehlender Altersangabe keine Klassifizierung und keine Ausgabe der Referenzbereiche.

Material

• 0,5 ml Serum

Methodik

• ElektroChemiLumineszensImmunoAssay (ECLIA)

Physiologie / klinische Bedeutung

Das freie T4 zeigt die Hormonproduktion der Schilddrüse an. Es liegt in nur sehr geringer Konzentration als freie Form im Serum vor (0,5 %). Der Rest ist an das Thyroxinbindende Globulin (TBG) gebunden.

	Hyperthyreose
	L-Thyroxin-Therapie
	Hypothyreose

Methodische und patientenbezogene Angaben

Die Bestimmung des Parameters ist zur Verlaufs- und Therapiekontrolle von Schilddrüsenerkrankungen indiziert.

Wegen der erhöhten Konzentration der Bindungsglobuline in der Schwangerschaft sollte ausschließlich das fT4 neben fT3  und TSH bestimmt werden.

Cave: Unter Einnahme von L-Thyroxin zur Substitution bei latenten oder manifesten Hypothyreosen oder bei Therapie einer Struma kann die fT4-Konzentration erhöht sein. Eine Hyperthyreosis factitia kann durch die Bestimmung von fT3 ausgeschlossen werden.

Blutentnahme mit Serum-Monovette bzw. Serum-Vacutainer. Nach Abschluss der Gerinnung Serum abpipettieren, in ein steriles Probengefäß überführen und ins Labor senden.

Bei Patienten unter Therapie mit hohen Biotin-Dosen (> 5 mg/Tag) sollte die Probenentnahme mindestestens 8 Stunden nach der letzten Applikation erfolgen.

In seltenen Einzelfällen können Störungen durch extrem hohe Titer von Antikörpern gegen Streptavidin sowie Ruthenium auftreten. Der fT4-Test enthält Zusätze, die diese Einflüsse minimieren.

Bei einer Behandlung mit Furosemid in therapeutischer Tagesdosis werden erhöhte fT4-Werte gefunden.

Autoantikörper gegen Schilddrüsenhormone können mit dem Test interferieren.

Bei Patienten unter Therapie mit D-T4-haltigen Lipidsenkern kann der Test nicht eingesetzt werden. Zur Überprüfung der Schilddrüsenfunktion sollte hierbei die Therapie 4-6 Wochen vorher abgesetzt werden, damit der physiologische Zustand wieder hergestellt ist.

Umrechnungsfaktor

• pg/ml x 1,287    = pmol/l
• pmol/l x 0,77688 = pg/ml
  

Akkreditierung/Fremdleistung

A

Ansatzzeiten

2 /Tag