Parathormon-intakt

PTH-intakt, hPTH 1 - 84
[PTH]

Referenzbereich

• 1,80 - 7,70 pmol/l (bei normalen Kalzium-Werten)

Material

• 1 ml Serum, gefroren

Methodik

• Chemilumineszenzimmunoassay (CLIA)

Physiologie / klinische Bedeutung

Das aus 84 Aminosäuren bestehende PTH wird in den Nebenschilddrüsen gebildet und ist damit ein von der Nierenfunktion unabhängiger direkter Messparameter. Die Sekretion wird in einem Regelkreis in Abhängigkeit vom Kalzium und der Vitamin-D-Konzentration reguliert. PTH wirkt an der Niere und am Knochen und wird in der Leber gespalten. Fragmente verschiedener Größe sind in der Zirkulation nachzuweisen und kumulieren bei Patienten mit Niereninsuffizienz.

• PTH stimuliert die Freisetzung von Kalzium und Phosphat aus den Knochen.
• PTH stimuliert die Reabsorption von Kalzium und inhibiert die Reabsorption von Phosphat aus dem Glomerulumfiltrat der Nieren.
• PHT stimuliert die renale Synthese von Vitamin D3 und bewirkt damit eine erhöhte Absorption von Kalzium und Phosphat aus dem Darm.

	Malabsorptionssyndrom
	Pseudohypoparathyreoidismus
	Primärer Hyperparathyreoidismus
	Sekundärer Hyperparathyreoidismus bei Niereninsuffizienz
	Autoimmunbedingter Hypoparathyreoidismus
	Hypoparathyreoidismus nach Schilddrüsen- oder Nebenschilddrüsenoperation
	Malige Hyperkalzämie

Die Bestimmung von PTH-intakt ermöglicht eine sichere Abrenzung des Hypoparathyreoidismus und des Hyperparathyreoidismus von der normalen Nebenschilddrüsenfunktion.

Methodische und patientenbezogene Angaben

Blutentnahme mit Serum-Monovette bzw. Serum-Vacutainer. Aufgrund zirkadianer Rhythmik sollte die Blutprobe morgens abgenommen, innerhalb von 30 Minuten nach Abnahme abzentrifugiert und das Serum eingefroren (- 20 °C) und unter Verwendung einer Spezialverpackung, die bei uns angefordert werden kann, versendet werden.

Zur Beurteilung des Kalziumspiegels sollte Kalzium im Serum mitbestimmt werden. Zur weiteren Differentialdiagnose sollten Vitamin D und Vitamin D3 bestimmt werden.

Die Bestimmungsmethode erfasst nur das intakte PTH-Molekül. Unwirksame PTH-Fragmente und PTHrP werden nicht detektiert.

Akkreditierung/Fremdleistung

A

Ansatzzeiten

Täglich